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宝宝想来妈妈还不要 可冻卵先预约


2020-07-03


宝宝想来妈妈还不要 可冻卵先预约

上图:陈怡伶医师看诊(病患为模拟者)

受教育的年限延长、女性经济地位提高以及追求自我实现的观念,让许多现代女性晚婚、不急着生育,却忽略了成功怀孕的机率,会随着年龄增长变得愈来愈低。一旦生产黄金年龄过去,就会提高不孕机率。台北慈济医院妇产部暨生殖医学中心主治医师陈怡伶表示,越高龄的女性,成功怀孕及顺利生产的机率越低,相对于母体与胎儿的风险也变高。因此陈怡伶医师建议,若有生育计画,但碍于事业、家庭甚至是健康等因素,无法在卵子最精华的年龄阶段受孕时,不妨趁年经时「冻卵」,预约未来完善的生育规划。

陈怡伶医师建议,35 岁以上高龄女性、卵子库存量较少或卵巢功能较差的年轻女性、内膜异位者、準备接受化疗或放射线治疗之女性癌症患者、有卵巢遗传性疾病者、有遗传性染色体疾病者、子宫缺陷者、配偶为无精症者,或是有生涯规划尚无怀孕计画者,均可考虑冻卵,留待日后怀孕所需。

卵子是女性体内的「卵母细胞」,指的是未来能够发育成滤泡、排卵,让女性受孕的细胞。女性刚出生时约有100万个「卵母细胞」,青春期后约剩40万个,随着每个月月经排卵、年纪的递增,不断消耗,到了40多岁,约只剩1千多个,消耗的速度其实非常快。

陈怡伶医师表示,女性20多岁时,卵子的质与量是最好的,是最适合生育的阶段。这也是为何34岁以上怀孕就属于高龄产妇,需要做羊膜穿刺检查胎儿是否健康;随着年纪增加,卵子内染色体异常的机率跟着增加,流产率升高、活产率下降。卵子的质量是造成高龄女性难受孕的最大原因,换句话说,年轻时受孕,胎儿的健康程度也较高龄产妇所怀的胎儿高。

卵子的健康与受孕成功率、宝宝未来的健康有很大的关係。就试管婴儿取卵来说, 36到40岁每次取卵,能取出约5个成熟卵子,到了40岁以后,则只剩下2个。若要进行卵子受精,因卵子品质下降,36到40岁需要有11个卵子,才有机会形成1个活产,到了41岁则需要15个;而小于35岁只要6个卵子,就有机会得到1个活产,比率大相逕庭。由此可知,年纪愈大,需花费愈多的精神、金钱,才有机会获得一个宝宝。

陈怡伶强调,冷冻卵子人工受孕成功率有3至5成,与一般卵子的受孕成功率差不多。有冻卵计画的女性,建议最好在35岁前取卵,因为35岁以后取卵再冰冻,怀孕机率将大幅下降。一般而言,35岁前冻卵,且卵子数目够的话,成功怀孕机率可达5成;42岁后冻卵的怀孕机率将降至5%以下,45岁后更降到1%以下。



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